Creation date in repository: 2019-02-01

Abstract: Objetivo: El acceso de las familias a la unidad de cuidados intensivos es un momento de gran impacto emocional que puede ser vivido tanto por las familias como por los pacientes con gran angustia y ansiedad. Los profesionales de las UCIs centran su atención en salvar la vida del paciente y esto, aunque una prioridad, puede hacer que aspectos centrales en el cuidado, cómo atender la incertidumbre familiar o dar apoyo al paciente y familia en el momento en que entran a la unidad, quede en segundo plano o incluso al margen de la atención. Por otra parte el acceso de la familia en régimen de puertas abiertas está cobrando fuerza en nuestro país dada la evidencia de los buenos resultados de esta práctica tanto para el bienestar del paciente como para controlar la incertidumbre y estrés familiar. Sin embargo, en nuestro entorno, a pesar de la evidencia, la mayor parte de las UCIs continúan con acceso familiar en régimen de visitas. Nosotras nos preguntamos si las enfermeras pueden estar contribuyendo a la permanencia de esta norma por su percepción del acceso familiar y si esta cambia con la experiencia de puertas abiertas. Metodología: Estudio cualitativo fenomenológico interpretativo. Se realizaron entrevistas dialogadas en profundidad a tres enfermeras que vivieron el cambio de una UCI cerrada a una unidad con un horario de visitas flexible. Resultados y discusión: Las enfermeras exponen las carencias, fortalezas e impedimentos ante la puesta en funcionamiento de un régimen de visitas abierto en una UCI. Coincidiendo con los distintos estudios que hacen referencia a este tema consideran que tiene efectos muy beneficiosos tanto para familiares, pacientes como personal sanitario y destacan la importancia del vínculo enfermera-familia. Las principales necesidades que se mencionan como las menos cubiertas son la información y la política de visitas. Conclusiones: Cada día las enfermeras son más conocedoras de los distintos estudios que hablan sobre los beneficios de una extensión en el horario de visitas en la UCI y están a favor de ello. Aun así, muchos de los componentes del personal se muestran reticentes a abrir las puertas alegando la alta gravedad del paciente que encontramos en este tipo de unidades y exceso de carga de trabajo. Consideramos necesario crear una serie de propuestas de mejora que permita a las enfermeras entender mejor esta situación y trabajar en las mejores condiciones posibles. Objective: The access of families to the intensive care unit is a moment of great emotional impact that can be experienced both by families and patients with great anguish and anxiety. The ICU professionals focus their attention on saving the patient's life and this, although being a priority, can make central aspects of the care, like addressing uncertain subjects to the family or give support to the patient and family at the moment they enter the unit, become outside the attention. On the other hand, the family's access to open doors is gaining strength in our country given the evidence of the good results of this practice, both for the patient's well-being and to control family uncertainty and stress. However, in our environment, despite the evidence, most ICUs continue to have family access on a visitation basis. We ask ourselves if the nurses may be contributing to the permanence of this norm by their perception of family access and if this changes with the open door experience. Methodology: Interpretive phenomenological qualitative study. In-depth interviews were conducted with three nurses who experienced the change from a closed ICU to a unit with a flexible visiting schedule. Results and discussion: The nurses expose the deficiencies, strengths and impediments to the implementation of an open visitation regime in an ICU. Coinciding with the different studies that refer to this topic, they consider that it has very beneficial effects for both family members, patients and healthcare personnel and highlights the importance of the nurse-family relationship. The main needs that are mentioned as the least covered are the information and the visit policy. Conclusions: Every day the nurses are more knowledgeable about the different studies that talk about the benefits of an extension in the visiting schedule in the ICU and are in favor of it. Still, many of the staff members are reluctant to open the doors claiming the high severity of the patient that we find in this type of units and excess workload. We consider it necessary to create a series of improvement proposals that allow nurses to better understand this situation and work in the best possible conditions. Objectiu: L'accés de les famílies a la unitat de cures intensives és un moment de gran impacte emocional que pot ser viscut tant per les famílies com pels pacients amb gran angoixa i ansietat. Els professionals de les UCIs centren la seva atenció en salvar la vida del pacient i això, encara que una prioritat, pot fer que aspectes centrals en la cura, com atendre la incertesa familiar o donar suport al pacient i família en el moment en què entren a la unitat, quedi en segon pla o fins i tot al marge de l'atenció. D'altra banda l'accés de la família en règim de portes obertes està cobrant força al nostre país donada l'evidència dels bons resultats d'aquesta pràctica tant per al benestar del pacient com per controlar la incertesa i estrès familiar. No obstant això, en el nostre entorn, tot i l'evidència, la major part de les UCIs continuen amb accés familiar en règim de visites. Nosaltres ens preguntem si les infermeres poden estar contribuint a la permanència d'aquesta norma per la seva percepció de l'accés familiar i si aquesta canvia amb l'experiència de portes obertes. Metodologia: Estudi qualitatiu fenomenològic interpretatiu. Es van realitzar entrevistes dialogades en profunditat a tres infermeres que van viure el canvi d'una UCI tancada a una unitat amb un horari de visites flexible. Resultats i discussió: Les infermeres s'exposen les mancances, fortaleses i impediments davant la posada en funcionament d'un règim de visites obert en una UCI. Coincidint amb els diferents estudis que fan referència a aquest tema consideren que té efectes molt beneficiosos tant per a familiars, pacients com a personal sanitari i destaquen la importància del vincle infermera-família. Les principals necessitats que s'esmenten com les menys cobertes són la informació i la política de visites. Conclusions: Cada dia les infermeres són més coneixedores dels diferents estudis que parlen sobre els beneficis d'una extensió en l'horari de visites a l'UCI i estan a favor d'això. Així i tot, molts dels components del personal es mostren reticents a obrir les portes al·legant l'alta gravetat del pacient que trobem en aquest tipus d'unitats i excés de càrrega de treball. Considerem necessari crear un seguit de propostes de millora que permeti a les infermeres entendre millor aquesta situació i treballar en les millors condicions possibles.

Subject: Infermeria

Language: Castellà

Department: Infermeria

Student: Mesa Villarroya, Paula.

Academic year: 2017-2018

Title in different languages: Percepción de los profesionales sanitarios respecto al régimen de visitas en la UCI Perception of health professionals regarding the visit regime in the ICU. Pecepció dels professionals sanitaris respecte al régimen de visites en una UCI

Work's public defense date: 2018-06-06

Keywords: Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), régimen de visitas, familiares, enfermeras, UCI abierta. Intensive Care Unit (ICU), visit regime, family members, nurses, open ICU. Unitat de Cures Intensives (UCI), règim de visites, familiars, infermeres, UCI oberta.

Confidenciality: No

TFG credits: 12

Title in original language: Percepción de los profesionales sanitarios respecto al régimen de visitas en la UCI

Project director: Ricomà Muntané, Roser

Education area(s): Infermeria

Entity: Universitat Rovira i Virgili (URV)