Creation date in repository: 2021-06-29

Abstract: la atención en psiquiatría incluye métodos coercitivos con una alta incidencia de uso en las instituciones, que además de vulnerar algunos de los derechos fundamentales de la persona, dejan dudas sobre su efectividad terapéutica. Para poder comprender esta práctica clínica y promover su eliminación, o al menos reducción, deberíamos tener en cuenta las voces de los usuarios y del personal que lo emplea. Para ello se abordó el tema desde las perspectivas personales de los pacientes, al ser los mayores afectados durante el proceso. Objetivo: Conocer la percepción del paciente con trastorno mental cuando se le aplica un método de contención en un estado de agitación psicomotriz. Metodología: se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos Pubmed, Scopus, Cinahl y Web of Science. Se siguieron las directrices de búsqueda según la Declaración PRISMA y se aplicaron los criterios de calidad CASPe. Resultados: según los criterios de selección establecidos, se seleccionaron 21 estudios cualitativos con una calidad >94% basada en el cuestionario Caspe. Los resultados indicaron que la mayoría de los pacientes experimentaban de manera negativa el uso de medidas coercitivas. Se demostró la importancia de una buena relación terapéutica y habilidades comunicativas para tratar a los pacientes, que se sentían incomprendidos y rechazados, en un ambiente con relaciones de poder y una cultura paternalista todavía arraigados. El personal se sintió inseguro y carecía de alternativas, por lo que no respaldaron un sistema sin medidas de contención. Existen alternativas a la coerción, pero llenas de dudas y con conceptos poco claros. Conclusión: Los resultados de esta revisión se suman al conocimiento existente y pretenden dar iniciativa a otros estudios relacionados para alcanzar el objetivo de eliminación o reducción de la coerción. Es necesaria más educación e investigaciones futuras sobre alternativas eficaces para dar seguridad al personal y empoderar a los pacientes en su autocuidado. Palabras clave: percepción, percepción del paciente, perspectiva del paciente, experiencia del paciente, inmovilización, aislamiento, restricción, coerción, trastorno mental, enfermedad mental, psiquiátrico. Psychiatric care includes coercive methods with a high incidence of use in institutions, which in addition to violating some of the fundamental rights of the person, leave doubts about their therapeutic effectiveness. To understand this clinical practice and promote its elimination, or at least reduction, we should consider the voices of the users and the personnel who use it. For this, the issue was approached from the personal perspectives of the patients, as they were the most affected during the process. Objective: to know the perception of the patient with mental disorder when a containment method is applied in a state of psychomotor agitation. Methods: a systematic review of the literature was carried out in the Pubmed, Scopus, Cinahl and Web of Science databases. The search guidelines according to the PRISMA Statement were followed and the CASPe quality criteria were applied. Results: According to the established selection criteria, 21 qualitative studies with a quality> 94% were selected based on the Caspe questionnaire. The results indicated that most patients negatively experienced the use of coercive measures. The importance of a good therapeutic relationship and communication skills was demonstrated to treat patients, who felt misunderstood and rejected, in an environment with still ingrained power relations and a paternalistic culture. Staff felt insecure and lacked alternatives, so they did not support a system without containment measures. There are alternatives to coercion, but full of doubts and with unclear concepts. Conclusion: The results of this review add to existing knowledge and are intended to initiate other related studies to achieve the goal of eliminating or reducing coercion. More education and future research are needed on effective alternatives to reassure staff and empower patients in their self-care. Keywords: perception, patient perception, patient perspective, patient experience, immobilization, seclusion, restraint, coercion, mental disorder, psychiatric, mental illness. "L'atenció en psiquiatria inclou mètodes coercitius amb una alta incidència d'ús a les institucions, que a més de vulnerar alguns dels drets fonamentals de la persona, deixa dubtes sobre la seva efectivitat terapèutica. Per poder comprendre aquesta pràctica clínica i promoure'n l'eliminació, o almenys reducció, hauríem de tenir en compte les veus dels usuaris i del personal que l'empra. Per això es va abordar el tema des de les perspectives personals dels pacients, en ser els majors afectats durant el procés. Objectiu: Conèixer la percepció del pacient amb trastorn mental quan se li aplica un mètode de contenció en un estat d'agitació psicomotriu. Metodologia: Es va dur a terme una revisió sistemàtica de la literatura a les bases de dades Pubmed, Scopus, Cinahl i Web of Science. Es van seguir les directrius de cerca segons la Declaració PRISMA i es van aplicar els criteris de qualitat CASPe. Resultats: Segons els criteris de selecció establerts, es van seleccionar 21 estudis qualitatius amb una qualitat del 94% basada en el qüestionari Casp. Els resultats van indicar que la majoria dels pacients experimentaven negativament l'ús de mesures coercitives. Es va demostrar la importància d'una bona relació terapèutica i habilitats comunicatives per tractar els pacients, que se sentien incompresos i rebutjats, en un ambient amb relacions de poder i una cultura paternalista encara arrelats. El personal es va sentir insegur i no tenia alternatives, per la qual cosa no van donar suport a un sistema sense mesures de contenció. Hi ha alternatives a la coerció, però plenes de dubtes i amb conceptes poc clars. Conclusió: Els resultats d'aquesta revisió se sumen al coneixement existent i pretenen donar iniciativa a altres estudis relacionats per assolir l'objectiu d'eliminació o reducció de la coerció. Cal més educació i investigacions futures sobre alternatives eficaces per donar seguretat al personal i empoderar els pacients en la seva autocura. Paraules clau: percepció, percepció del pacient, perspectiva del pacient, experiència del pacient, immobilització, aïllament, restricció, coerció, trastorn mental, malaltia mental, psiquiàtric. "

Subject: Infermeria

Language: Castellà

Subject areas: Enfermería Nursing Infermeria

Department: Infermeria

Student: Moya Gonzalvo, Belen

Academic year: 2020-2021

Title in different languages: Percepción del paciente psiquiátrico sobre el uso de la contención dentro de las instituciones, una revisión sistemática. Psychiatric patient's perception of the use of restraint within institutions, a systematic review. Percepció del pacient psiquiàtric sobre l'us de la contenció dins de les institucions, una revisió sistemàtica.

Work's public defense date: 2021-06-09

Access rights: info:eu-repo/semantics/openAccess

Keywords: Coerción, percepción del paciente, trastorno mental. Coercion, patient perception, mental disorder. Coerció, percepció del pacient, trastorn mental.

Confidenciality: No

Title in original language: Percepción del paciente psiquiátrico sobre el uso de la contención dentro de las instituciones, una revisión sistemática.

Project director: Casanova Garrigos, Georgina

Education area(s): Infermeria

Entity: Universitat Rovira i Virgili (URV)