Estudio de casos y controles para la evaluación de la asociación de parametros morfológicos del pie y la presencia de Hallux Rigidus
Descripció:
INTRODUCTION Limitation of movement in the sagittal plane and pain in the first metatarsophalangeal joint was named 'hallux flexus' for the first time in 1887 by Davies-Colley. In 1888 Cotterill was the first to use the term 'hallux rigidus' to describe this condition. After hallux valgus, hallux rigidus is the disease that most commonly affects the first metatarsophalangeal joint, and can be more disabling for the patient.More than 100 years after this initial description, the debate on the etiology of this disease remains open. OBJECTIVESOur objective is to specify, by means of a scientific methodology, the anatomical variations that influence the pathogenesis of hallux rigidus. MATERIAL AND METHODSA retrospective study of cases and controls was performed.The cases were a series of patients afflicted with hallux rigidus operated on in several centres (Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII, Hospital Comarcal de Mora d'Ebre, Hospital de San Rafael and Hospital de Sant Pau i Santa Tecla). Out of a total 248 cases of hallux rigidus examined, 132 were chosen, the remainder being ruled out for various reasons. A control group with clinically and radiologically normal feet was established. Both groups were comparable in terms of side, sex and age.The following variables were studied:A- Clinical and Morphological Variables: 9 variables were collected from each foot. B- Radiological Measurements: 14 weight-bearing dorsoplantar projection measurements and 7 weight-bearing lateral projection measurements were taken of each foot. The statistical methodology included a descriptive analysis, univariable analysis, an analysis of measurement accuracy and a multivariable analysis.RESULTSA comparative statistical analysis of the resulting measurements between the group of pat INTRODUCCIÓN La limitación en el plano sagital del movimiento y el dolor de la primera articulación metatarsofalángica fue denominada por primera vez 'hallux flexus' en 1887 por Davies-Colley. En 1888 Cotterill fue el primero en utilizar el término 'hallux rigidus' para describir esta patología. Después del hallux valgus, el hallux rigidus es la patología que más frecuentemente afecta a la primera articulación metatarsofalángica, pudiendo ser más imposibilitante para el paciente.Después de más de 100 años desde esta descripción inicial todavía permanece abierto el debate en torno a la etiología de ésta patología. OBJETIVOSNuestro objetivo es concretar, con metodología científica, las variantes anatómicas que influyen en la etiopatogenia del hallux rigidus. MATERIAL Y MÉTODOSSe ha realizado un estudio retrospectivo de casos y controles.Los casos son una serie de pacientes afectos de hallux rigidus intervenidos en varios centros (Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII, Hospital Comarcal de Mora d'Ebre, Hospital de San Rafael y Hospital de Sant Pau i Santa Tecla). Se revisaron un total de 248 casos de hallux rigidus, de los cuales se seleccionaron 132, el resto fueron descartados por diferentes motivos. Se buscó un grupo control con pies clínica y radiológicamente normales. Ambos grupos eran comparables en cuanto al lado, el sexo y la edad.Se han estudiado las siguientes variables:A- Variables Clínicas y Morfológicas: se han recogido 9 variables en cada pie. B- Mediciones Radiológicas: se han realizado 14 mediciones en la proyección dorsoplantar en carga y 7 mediciones en la proyección de perfil en carga de cada pie. En la metodología estadística se ha realizado un análisis descriptivo, análisis univariable, análisis de la exactitud de las medidas y un análisis