Efectes de l’estimulació tàctil en els nounats: una revisió sistemàtica

Identificador:  TFG:1783

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFG1783

Autors:  Parramon Rull, Elisabet

Resum:
L’estimulació tàctil (ET) consisteix en l’aplicació d’estímuls externs efectuats sobre la pell. Existeix una evidència alta sobre un efecte d’augment de pes en prematurs però l’evidència és feble pel que fa a d’altres efectes. L’objectiu d’aquesta revisió és determinar els efectes de diferents tipus d’intervencions d’ET en els nounats. La cerca és efectuada a Pubmed, Biomed i Icercador i es seleccionen els articles on s’aplica ET en nounats. S’analitzen els efectes de l’ET i el risc de biaix i nivell d’evidència dels estudis. D’un total de 751 articles se n’inclouen 20. Els efectes observats (ET) són l’augment de: pes, activitat cerebral, deposicions fecals, citotoxicitat de les cèl·lules natural killer, durada de l’estat de vigília i del son profund i la disminució de: nivells de bilirubina, plor i somnolència. Sembla que la ET facilita la maduració psiconeuromotora i afavoreix la mineralització òssia. L’ET augmenta el pes i la freqüència en les deposicions fecals en nadons prematurs, està associada a un augment de l’activitat cerebral, sembla que disminueix els nivells de bilirubina en sang, té un efecte sobre el sistema immunitari i millora el creixement ossi. L’ús d’olis incrementa la velocitat de l’augment de pes, el qual es realitza a través de diferents mecanismes fisiològics segons la modalitat d’ET. Sembla que hi ha una resposta del sistema nerviós autònom lligada al sexe. Hi ha un consens moderat sobre l’ús del protocol de Field et al. Els efectes sobre l’estat de consciencia i a llarg termini són variables i cal futura recerca. Aquest tipus d’intervencions són majoritàriament efectuades per un fisioterapeuta especialitzat i resulten segures i aplicables pels nounats. Les majors limitacions de la revisió són el baix cegament dels estudis i acceptació d’estudis tan sols en anglès.