Nutrición enteral domiciliaria. Informe anual 1999. Grupo NADYA-SENPE

Identificador:  PC:1648

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/PC1648

Autores:  J. Salas; C. Gómez Candela; A. I. Cos Blanco; C. Iglesias Rosado; M. Planas Vilá; M. Castellá; P. P. García Luna; J. Parejo; J. Chamorro Quirós; J. A. Irles Rocamora; A. Pérez de la Cruz; M. D. Carbonell; R. M. Parés Marimón; P. Gómez Enterría; A. Mancha; F. Ferrón Vidán; A. Celador Almaraz; M. A. Bobis; G. Martín Peña; E. Martí Bonmatí; E. Morejón; M. Jiménez Sanz; I. Martínez; A. Muñoz; A. de la Rubia Nieto; J. Ordóñez González; C. Tusón Rovira; J. A. Carrera Macazaga

Resumen:
Objetivo: Durante 1999, como en años anteriores, el Grupo NADYA-SENPE ha realizado el registro anual de pacientes con Nutrición Artificial Domiciliaria, con el objetivo de mantener actualizados los conocimientos que sobre esta terapéutica tenemos. En el presente trabajo analizamos los resultados del sexto Registro Nacional de pacientes en tratamiento con Nutrición Enteral Domiciliaria (NED) correspondiente al año 1999, en el que han colaborado veintitrés centros de la red sanitaria nacional. Material y Métodos: La información se ha recogido en un cuestionario cerrado incluido en nuestra página web. El formulario incluye, además de los datos epidemiológicos, la indicación que motivó la nutrición, tratamiento nutricional, vía de acceso, complicaciones y hospitalizaciones, seguimiento del tratamiento, calidad de vida y evolución de los pacientes. La información total es procesada por el equipo coordinador. La Unidad de Nutrición del Hospital Universitario La Paz de Madrid, ha actuado como coordinador del grupo. Resultados: Durante el año 1999 han seguido tratamiento con NED 2262 pacientes en los veintitrés centros colaboradores. La edad media ha sido de 63,6 ± 19,67 (H: 57,6%; M: 42,3%). El tiempo medio con tratamiento nutricional es de 5,89 ± 4,25 meses. Las alteraciones neurológicas (37,5%) y las neoplasias (36,8%) han sido las indicaciones de NED más frecuentes. La mayoría de los pacientes utilizan la vía oral (50,7%), la utilización de vías artificiales es menos frecuente, la SNG es utilizada en el 27,9% y la PEG en un 12,7%. Las formulas poliméricas son las más empleadas (87,7%). Se contabilizaron 1403 episodios de complicaciones, lo que representa 0,62 complic./ paciente/año, el 40,8% gastrointestinales (0,26 complic./paciente/año), el 18,7% complicaciones mecánicas, solo se contabilizaron 9 casos de broncoaspiración. En 836 ocasiones (0,38 hospi./paciente) fue necesario hospitalizar al paciente, aunque debido generalmente a causas no asociadas con la nutrición (86,1%). Al finalizar el año el 51,4% de los pacientes continuaban con el soporte nutricional. Conclusiones: La nutrición enteral domiciliaria es una técnica segura en pleno desarrollo en nuestro país. Requiere la existencia de equipos de nutrición adecuadamente dotados así como la colaboración de los servicios de atención primaria y la adecuada formación de familiares y pacientes. Es indispensable profundizar en el desarrollo y aplicación de vías clínicas que contemplen una metodología clara y concisa que abarque todos los aspectos relativos a la nutrición La nutrición es, en sí misma, una alternativa terapéutica independientemente de si el acceso se realiza por una vía natural o artificial. Es necesario que los responsables administrativos se den cuenta de que una nutrición adecuada de los pacientes redunda en una mejoría de su estado general, un tiempo de evolución más corto y, por lo tanto, en una disminución de los costes.