Epidemiología del género Aeromonas en hospitales españoles: caracterización patogénica de dos nuevas especies

Identificador:  TFG:2976

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFG2976

Autores:  Berges Buxeda, Marcos Joaquín

Resumen:
El género Aeromonas pertenece a la familia Aeromonadeceae. Los microorganismos incluidos en este género se caracterizan por ser bacilos Gramnegativos ampliamente distribuidos en ambientes acuáticos e igualmente aislables en diversos alimentos, algunos animales y en procesos infecciosos en humanos. Algunas especies de Aeromonas son consideradas patógenas oportunistas emergentes, debido a que son aisladas como agentes etiológicos en varios procesos infecciosos, principalmente gastroenteritis, septicemia e infección de heridas. El principal objetivo de este trabajo es contribuir al conocimiento de la epidemiología y la patogenicidad de este género. Las colaboraciones con varios hospitales españoles han demostrado que, debido a las carencias en sus bases de datos, el uso de la espectrometría de masas MALDI-TOF es un método poco preciso para la identificación de Aeromonas procedentes de muestras clínicas. Sin embargo, el uso de la secuenciación del gen rpoD sí ha demostrado su utilidad para la identificación bacteriana a nivel de especie. Las cepas identificadas como Aeromonas fueron en su mayoría recuperadas a partir de muestras de heces (68%). El resto provino de muestras de sangre y heridas, principalmente. De las cepas reidentificadas, la especie más abundante resultó ser Aeromonas caviae, lo cual era esperable dado que es la más prevalente en heces. En este estudio también se han caracterizado dos especies nuevas: Aeromonas enterica y Aeromonas intestinalis. Ambas generaron resultados in vitro similares a los obtenidos por especies poco prevalentes en clínica, lo que podría explicar su bajo nivel de prevalencia. Además, las especies más prevalentes demostraron sobreactivar el sistema inmunitario, causando lo que se conoce como “tormenta de citoquinas”, mientras que estas dos nuevas especies no sobreexpresaron la citoquina proinflamatoria TNF-α, lo que indica una posible baja virulencia por su parte. No obstante, serían necesarios más estudios para clarificar esta afirmación. Podemos concluir que Aeromonas es un género cada vez más estudiado en clínica y, por tanto, se necesitan métodos de identificación fiables para conocer la prevalencia real de sus distintas especies. Así mismo, es necesario realizar más estudios in vitro e in vivo para evaluar la interacción de estas nuevas especies con el huésped. Por último y considerando todos los casos analizados, resulta evidente que el género Aeromonas debería ser reconocido como un patógeno verdadero.