Identificador: TFM:2508
Autors: Hincapie Vasquez, Daniela
Resum:
Objectiu: Avaluar de manera sistemàtica l'eficàcia i la seguretat de la suplementació amb probiòtics en la funció cognitiva, els símptomes clínics i els marcadors biològics en pacients amb malalties neurodegeneratives i deteriorament cognitiu lleu (DCL). Metodologia: Es va realitzar una revisió sistemàtica i metaanàlisi seguint la declaració PRISMA. La cerca es va dur a terme a PubMed, Scopus, Web of Science, ScienceDirect i Cochrane, limitant els estudis als darrers cinc anys. S'hi van incloure assaigs clínics aleatoritzats amb grup placebo. Les variables de resultat van abastar proves cognitives (MMSE, MoCA, ADAS-Cog, RBANS), nivells de factor neurotròfic derivat del cervell (BDNF) i composició de la microbiota intestinal. L'anàlisi es va fer mitjançant un model d'efectes aleatoris i l'eina Cochrane RoB 2 es va utilitzar per avaluar el risc de biaix. Resultats: De 15.764 articles identificats, es van seleccionar 10 assaigs clínics aleatoritzats amb un total de 555 participants i una durada d‟intervenció entre 8 i 24 setmanes. La suplementació amb probiòtics va mostrar poca significància en cognició, ansietat, depressió, qualitat del son i símptomes gastrointestinals. Així mateix, tampoc no hi va haver significacions en BDNF i si hi va haver modificacions favorables a la microbiota intestinal. No obstant això, la metaanàlisi va revelar heterogeneïtat elevada i efectes mitjana no significatius en la cognició global. Conclusions: La suplementació amb probiòtics constitueix una estratègia prometedora com a coadjuvant per millorar la funció cognitiva, l'estat emocional i la qualitat de vida en pacients amb DCL i malalties neurodegeneratives. Tot i això, l'evidència és encara heterogènia i es requereixen assajos clínics més amplis i homogenis que confirmin els efectes de ceps específics i la seva rellevància clínica.