Paraules clau: Malaltia de Parkinson, realitat virtual, dança Parkinson's disease, virtual reality, dance Enfermedad de Parkinson, realidad virtual, danza
Títol en diferents idiomes: Millora de l'equilibrio mitjançant teràpies alternatives versus teràpia de fisioteràpia convencional en la malaltia de Parkinson: una revisió sistemática i metaanàlisis d'assaigs controlats aleatoritzats Improving balance using alternative therapies versus conventional physical therapy in Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Mejora del equilibrio mediante terapias alternativas versus terapia de fisioterapia convencional en la enfermedad del Parkinson: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados
Àrees temàtiques: Ciències de la salut Health sciences Ciencias de la salud
Confidencialitat: No
Curs acadèmic: 2019-2020
Codirector del treball: Solà, Rosa
Estudiant: Bague Sanz, Ariadna
Departament: Medicina i Cirurgia
Data de la defensa del treball: 2020-07-03
Crèdits del TFM: 12
Director del projecte: Llauradó, Elisabet
Resum: Introducció: Teràpies alternatives com la realitat virtual o la dança han demostrat efectes positius sobre l’equilibri, encara que es desconeix si són més efectives que les tècniques de fisioteràpia tradicional en els malalts de Parkinson, una malaltia de gran prevalença en gent gran. Objectius: Comparar l’efecte sobre la millora en l’equilibri, la marxa i la funció motora de la realitat virtual o la dança, com teràpies alternatives, respecte al tractament de fisioteràpia convencional en pacients amb Parkinson (≥ 60 anys). Metodologia: Van ser seleccionats assaigs clínics aleatoritzats (ECA) amb participants (≥ 60 anys), a través de les bases de dades Pedro, PubMed i Cochrane Library publicats de 2010 fins 2020. La variable principal va ser l’equilibri (punts), i les secundaries la velocitat de la marxa (segons) i funció motora (punts). Resultats: La revisió sistemàtica va incloure nou ECA amb un total de 364, i el metaanàlisis 4 ECA per a la variable equilibri i 4 ECA per la marxa. Es pot observar que no hi ha un efecte significatiu sobre l’equilibri dels participants amb Parkinson entre les intervencions de realitat virtual comparat amb la fisioteràpia convencional (equilibri DE, 0,67 unitats d’equilibri; IC 95%, -1,64 a 2,98; p=0,57); ni tampoc sobre la marxa (marxa DE, -0,81 segons; IC 95%, -1,89 a 0,26; p=0,14). No es pot realitzar metaanàlisis per la variable funció motora; ni per les intervencions de dança. Conclusió: la realitat virtual mostra efectes similars als observats amb la teràpia convencional de fisioteràpia en l’equilibri i en la marxa en persones majors amb malaltia de Parkinson. Per un altra banda, es necessiten més estudis sobre l’efecte de la dança en pacients amb malaltia de Parkinson. A més, l’efecte d’aquestes intervencions sobre la funció motora segueix sense coneixes en pacients amb malaltia de Parkinson. Introduction: Alternative therapies such as virtual reality or dance have shown positive effects on balance, although it is unknown whether they are more effective than traditional physiotherapy techniques in Parkinson's patients, a disease with high prevalence in older people. Objective: To compare the effect on the improvement in balance, gait, and the motor function of virtual reality or dance, as alternative therapies, with respect to conventional physiotherapy treatment in Parkinson's patients (≥ 60 years). Methodology: Randomized clinical trials (RCTs) with participants (≥ 60 years old) were selected through the Pedro, PubMed and Cochrane Library databases published from 2010 to 2020. The main variable was balance (points), and the secondary variables were walking speed (seconds) and motor function (points). Results: The systematic review included nine RCTs with a total of 364 participants, and the meta-analysis 4 RCTs for the balance variable and 4 RCTs for gait. It was observed that there was no significant effect on the balance of Parkinson's patients between virtual reality interventions compared to conventional physiotherapy (SD balance, 0.67 equilibrium units; 95% CI, -1.64 to 2, 98; p = 0.57); neither on the march (DE march, - 0.81 seconds; 95% CI, -1.89 to 0.26; p = 0.14). Meta-analyses could not be performed for the variable motor function; nor for dance interventions. Conclusion: Virtual reality shows effects similar to those observed with conventional physical therapy on balance and gait in older people with Parkinson's disease. Furthermore, more studies are needed on the effect of dance in patients with Parkinson's disease. Furthermore, the effect of these interventions on motor function remains unknown in patients with Parkinson's disease. Introducción: Terapias alternativas como la realidad virtual o la danza han mostrado efectos positivos sobre el equilibrio, aunque se desconoce si son más efectivas que las técnicas de fisioterapia tradicional en los enfermos de Parkinson, una enfermedad de gran prevalencia en gente mayor. Objetivos: Comparar el efecto sobre la mejora en el equilibrio, la marcha y la función motora de la realidad virtual o la danza, como terapias alternativas, respecto al tratamiento de fisioterapia convencional en pacientes con Parkinson (≥ 60 años). Metodología: Fueron seleccionados ensayos clínicos aleatorizados (ECA) con participantes (≥ 60 años), a través de las bases de datos Pedro, PubMed y Cochrane Library publicados de 2010 hasta 2020. La variable principal fue el equilibrio (puntos), y las secundarias la velocidad de la marcha (segundos) y función motora (puntos). Resultados: La revisión sistemática incluyó nueve ECA con un total de 364 participantes, y el metaanálisis 4 ECA para la variable equilibrio y 4 ECA para la marcha. Se pudo observar que no había un efecto significativo sobre el equilibrio de los pacientes con Parkinson entre las intervenciones de realidad virtual comparado con la fisioterapia convencional (equilibrio DE, 0,67 unidades de equilibrio; IC 95%, -1,64 a 2,98; p=0,57); ni tampoco sobre la marcha (marcha DE, -0,81 segundos; IC 95%, -1,89 a 0,26; p=0,14). No se pudo realizar metaanálisis para la variable función motora; ni para las intervenciones de danza. Conclusión: La realidad virtual muestra efectos similares a los observados con la terapia convencional de fisioterapia en el equilibrio y en la marcha en personas mayores con enfermedad de Parkinson. Por otra parte, se necesitan más estudios sobre el efecto de la danza en pacientes con enfermedad de Parkinson. Además, el efecto de estas intervenciones sobre la función motora sigue sin conocerse en pacientes con enfermedad de Parkinson.
Matèria: Fisioteràpia
Entitat: Universitat Rovira i Virgili (URV)
Idioma: Castellà
Ensenyament(s): Envelliment i Salut
Títol en la llengua original: Mejora del equilibrio mediante terapias alternativas versus terapia de fisioterapia convencional en la enfermedad del Parkinson: una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados
Data d'alta al repositori: 2020-10-28
Repositori URV