Effectiveness of respiratory physiotherapy in patients over 60 years post-COVID-19

Identifier:  TFM:1063

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFM1063

Authors:  García Bafalluy, Sira

Abstract:
Introducció: La COVID-19 és la malaltia infecciosa respiratòria aguda causada pel coronavirus SARS-CoV-2. La fisioteràpia respiratòria (FR) ha demostrat efectes beneficiosos en la recuperació després de la infecció del virus influença. No obstant això, la seva efectivitat a la rehabilitació de pacients post-COVID-19 és incerta. Aquesta revisió sistemàtica té per objectiu avaluar l'efectivitat d'incloure la FR, aïllada o combinada amb fisioteràpia motora (FM), al tractament convencional de pacients majors de 60 anys post-COVID-19. Metodologia: S'hi van incloure assaigs clínics aleatoritzats i controlats (ECA) i estudis observacionals de cohorts publicats en els darrers 2 anys a les bases de dades PubMed i Scopus. Tots els estudis van explorar els canvis en la funció pulmonar i/o funció física després de la FR sola o combinada amb FM. Una autora va avaluar de forma independent la elegibilitat i qualitat metodològica dels estudis seleccionats, i en va extreure les dades. En cas de dubte es va consensuar amb una segona investigadora. Resultats: Un total de 7 estudis amb 306 pacients van ser analitzats, 1 ACA i 6 estudis de cohorts. En 6 estudis es va observar un increment significatiu de la funció pulmonar després de la rehabilitació amb FR. Van destacar l'augment de paràmetres com FEV1, FVC, les pressions respiratòries, la disminució de la fracció expirada d'O2 i la necessitat de suplementació amb O2. En 5 estudis es van donar millores significatives a la FM, marcades per un increment del nivell d'independència a les activitats bàsiques de la vida diària i de la capacitat de caminar. Les intervencions més utilitzades van ser exercicis respiratoris, tècniques d'higiene bronquial, expansió pulmonar, enfortiment muscular, equilibri i caminar. Conclusió: La FR és efectiva en la millora de la funció pulmonar, en la capacitat funcional i la qualitat de vida de pacients postaguts de COVID-19 i, combinada amb la FM, millora significativament la funció física.