Creation date in repository: 2018-11-12

Abstract: Introducció: La Diàlisi Peritoneal es correlaciona amb una millor qualitat de vida, una supervivència major i una menor despesa sanitària, ens preguntem per quina raó, en igualtat de condicions dels candidats, la decisió sobre el Tractament Renal Substitutiu s'acaba inclinant majoritàriament cap a la hemodiàlisi en lloc de cap a la Diàlisi Peritoneal. Objectiu: Analitzar mitjançant revisió bibliogràfica les raons per les quals la Hemodiàlisi segueix sent l'opció majoritària de tractament renal substitutori. Mètodes: Es va realitzar una revisió bibliogràfica narrativa en les següents bases de dades: Cinahl, Cuiden, Dialnet i Scielo, de gener a març del 2018. Dels 197 articles trobats es van seleccionar 7 després de ser sotmesos a criteris d'inclusió i exclusió, i 2 per cerca inversa. Resultats: L'equip multidisciplinari en la consulta de prediàlisi ofereix al pacient la informació i l'educació necessària per a la presa de decisions. Es destaca que el paternalisme mèdic està molt radicat entre la població, el que pot condicionar el seu biaix informatiu que predisposa a triar la Hemodiàlisi. Els professionals reconeixen no tenir la suficient formació sobre el tractament de la Diàlisi Peritoneal. L'elecció de les diferents modalitats de Tractaments Renal Substitutiu es veu influenciada pel tipus de provisió dels serveis sanitaris i la seva distribució i organització en el territori. Conclusions: Es proposen com a actuacions de millora generalitzar a la consulta prediàlisi, canvis en els protocols, millorar la formació dels professionals, incorporar la figura del pacient expert i assegurar l'accés a la Diàlisi Peritoneal a tot el territori. Introduction: The Peritoneal Dialysis is correlated with a better quality of life, a greater survival rate and a lower sanitary cost. We wonder why, in equal conditions of the candidates, the decision on the Renal Replacement Therapy ends up inclined mainly towards the Hemodialysis instead of the Peritoneal Dialysis. Objective: To analyse, by bibliographic review, the reasons why hemodialysis remains the main option for Renal Replacement Therapy. Methods: A narrative bibliographic review of the following databases: Cinahl, Cuiden, Dialnet and Scielo, was conducted between the months of January and March 2018. Out the 197 articles found, 7 were selected after being subjected to inclusion and exclusion criteria and 2 by reverse search. Results: The multidisciplinary team in the pre-dialysis consultation offers the patient the necessary information and education to make decisions. It is emphasized that medical paternalism is very rooted among the population, which can condition an informative bias that predisposes to choose Hemodialysis. The professionals recognize that they do not have enough training on the treatment of Peritoneal Dialysis. The choice of the different modalities of Renal Replacement Therapy is influenced by the type of provision of the health services, and their distribution and organization in the territory. Conclusions: The proposal on improving actions are: to generalise in the predialysis consultation, changes of the protocols, to improve professional training, to incorporate the figure of the expert patient and to ensure access to PD throughout the territory. Introducción: La Diálisis Peritoneal se correlaciona con una mejor calidad de vida, una supervivencia mayor y un menor gasto sanitario, nos preguntamos por qué razón, en igualdad de condiciones de los candidatos, la decisión sobre el Tratamiento Renal Sustitutivo se acaba inclinando mayoritariamente hacia la Hemodiálisis en lugar de hacia la Diálisis Peritoneal. Objetivo: Analizar mediante revisión bibliográfica las razones por las cuales la Hemodiálisis sigue siendo la opción mayoritaria de tratamiento renal sustitutorio. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica narrativa en las siguientes bases de datos: Cinahl, Cuiden, Dialnet y Scielo, de Enero y Marzo del 2018. De los 197 artículos encontrados se seleccionaron 7 tras ser sometidos a criterios de inclusión y exclusión, y 2 por búsqueda inversa. Resultados: El equipo multidisciplinar en la consulta de prediálisis ofrece al paciente la información y la educación necesaria para la toma de decisiones. Se destaca que el paternalismo médico está muy radicado entre la población, lo que puede condicionar un sesgo informativo que predispone a elegir la Hemodiálisis. Los profesionales reconocen no tener la suficiente formación sobre el tratamiento de la Diálisis Peritoneal. La elección de las diferentes modalidades de Tratamientos Renal Sustitutivo se ve influenciada por el tipo de provisión de los servicios sanitarios y su distribución y organización en el territorio. Conclusiones: Se proponen como actuaciones de mejora generalizar en la consulta prediálisis, cambios en los protocolos, mejorar la formación de los profesionales, incorporar la figura del paciente experto y asegurar el acceso a la Diálisis Peritoneal en todo el territorio.

Subject: Infermeria

Language: Castellà

Subject areas: Infermeria

Department: Infermeria

Student: Parejo Rojas, Aixa; Piqué de los Reyes, Mercedes

Academic year: 2017-2018

Title in different languages: El procés de presa de decisions sobre la modalitat de diàlisi. Una revisió bibliogràfica. The decision making process on the dialysis modality. A bibliographic review. El proceso de toma de decisiones sobre la modalidad de diálisis. Revisión bibliográfica.

Work's public defense date: 2018-06-04

Keywords: Hemodiàlisi, Diàlisi Peritoneal, prediàlisi. Hemodialysis, Peritoneal dialysis, Predialysis Hemodiálisis, Diálisis Peritoneal, Prediálisis.

Confidenciality: No

TFG credits: 12

Title in original language: El proceso de toma de decisiones sobre la modalidad de diálisis. Revisión bibliográfica.

Project director: Rubio Rico, María Lourdes

Education area(s): Infermeria

Entity: Universitat Rovira i Virgili (URV)