Creation date in repository: 2015-12-04

Abstract: Resumen Los hemocultivos representan la prueba de laboratorio más indicada para diagnosticar infecciones graves en pacientes. Son procedimientos que en su desarrollo están sometidos a discordancias y no siempre están basados en la evidencia científica. El objetivo de este estudio es realizar un análisis crítico de los protocolos de extracción y recogida de hemocultivos de cinco centros hospitalarios de la zona donde se han realizado las Prácticas Clínicas de Enfermería de la Universidad Rovira i Virgili (URV). Para este estudio se procede a la observación de los protocolos, se toma nota de la definición, estructura lógica, descripción, detalle y orden. Se realiza una revisión bibliográfica de las estrategias que han demostrado ser eficaces en la reducción de la contaminación de las muestras y de las directrices que indican la elaboración correcta de un protocolo y se realiza una comparativa con los cinco protocolos sometidos a estudio. Los aspectos más significativos en cuanto a la reducción de la tasa de contaminación son: el uso del antiséptico, el volumen total de la muestra de extracción, el uso de guantes estériles, la recogida de múltiples muestras, la desinfección del tapón de goma y el cambio de la aguja para inocular la muestra en los frascos. Se concluye que los protocolos estudiados no se ajustan a la evidencia científica actual. El aspecto más destacable para la disminución del índice de contaminación de las muestras es el uso de Clorhexidina Alcohólica 2%, como antiséptico para la piel. Palabras clave: hemocultivo, contaminación, guía, protocolo. Abstract Blood cultures are the right laboratory test used to diagnose severe infections in patients. It’s a method which may sometimes arise some false positives results and it is not always based on scientific evidences. The aim of this study is to determine a critical analysis of the protocols for the blood culture draws in five hospitals of the area where the clinical practices of the University School of Nursing (Universidad de Enfermería Rovira i Virgili (URV)) have been done. This study is based on a protocol observation taking into account the definitions, the logical structure, the description, the details and the order. A bibliographical revision of the main strategies which have been proved to be efficient on the contamination reduction of the samples is also undertaken. The same happens with the guidelines which indicate the development of a correct protocol. The five protocols studied are compared and the result is also provided. The most significant aspects regarding the reduction of the contamination rate are: the use of the antiseptic, the total volume of the extraction sample, the use of sterile gloves, the draw of multiple samples, the disinfection of the rubber lid and the change of the needle prior to the inoculation of the samples into the bottles. Conclusion: The undertaken protocols do not prove the current scientific evidences. The most remarkable aspect to reduce the contamination index of the samples is the use of 2% Alcohol Chlorhexidine as a skin antiseptic. Key words: blood culture, contamination, guide, protocol. Resum Els hemocultius representen la prova de laboratori més indicada per diagnosticar infeccions greus en pacients. Són procediments que en el seu desenvolupament estan sotmesos a discordances i no sempre estan basats en l’evidència científica. L'objectiu d'aquest estudi és realitzar un anàlisi crític dels protocols d'extracció i recollida d’ hemocultius de cinc centres hospitalaris de la zona on s'han realitzat les Pràctiques Clíniques d'Infermeria de la Universitat Rovira i Virgili (URV). Per a aquest estudi es procedeix a l'observació dels protocols, es pren nota de la definició, estructura lògica, descripció, detall i ordre. Es realitza una revisió bibliogràfica de les estratègies que han demostrat ser eficaces en la reducció de la contaminació de les mostres i de les directrius que indiquen l'elaboració correcta d'un protocol i es realitza una comparativa amb els cinc protocols sotmesos a estudi. Els aspectes més significatius quant a la reducció de la taxa de contaminació són: l'ús de l'antisèptic, el volum total de la mostra d'extracció, l'ús de guants estèrils, la recollida de múltiples mostres, la desinfecció del tap de goma i el canvi de l'agulla per inocular la mostra en els flascons. Es conclou que els protocols estudiats no s'ajusten a l'evidència científica actual. L'aspecte més destacable per a la disminució de l'índex de contaminació de les mostres és l'ús de Clorhexidina Alcohòlica 2%, com a antisèptic per a la pell. Paraules clau: hemocultiu, contaminació, guia, protocol.

Subject: Protocols clínics - Catalunya - Avaluació

Language: Castellà

Subject areas: Ciencias de la salud Health sciences Ciències de la salut

Department: Infermeria

Student: Montero Mata, Susana; Hornero Barba, Marisa

Academic year: 2014-2015

Title in different languages: Análisis crítico de protocolos de recogida de hemocultivos en hospitales de las zonas de Tarragona y Penedés Critical analysis collection protocols blood cultures in hospitals in areas of Tarragona and Penedés Anàlisi crític de protocols de recollida d'hemocultius en hospitals de les zones de Tarragona i Penedès

Work's public defense date: 2015-09-06

Keywords: Hemocultivo, contaminación, protocolo Blood culture, contamination, protocol Hemocultiu, contaminació, protocol

Confidenciality: No

TFG credits: 12

Title in original language: Castellà

Project director: Rubio Rico, M. Lourdes

Education area(s): Infermeria

Entity: Universitat Rovira i Virgili (URV)