Impacto de la terapia farmacológica sintomática en la supervivencia de Esclerosis Lateral Amiotrófica

Identificador:  TFG:2121

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFG2121

Autores:  Sáez Mas, Anabel

Resumen:
Antecedentes: Debido a la heterogeneidad de la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) en términos de manifestaciones y trayectorias clínicas, los registros basados en la población son importantes para mostrar un cuadro clínico de los diferentes fenotipos y proporcionar información útil sobre incidencia, prevalencia y factores de riesgo. Actualmente, la falta de conocimiento sobre las bases moleculares de la ELA es un obstáculo para desarrollar terapias que modifiquen la enfermedad, por lo que las estrategias para gestionar la ELA se centran en mejorar la sintomatología de los pacientes. Sin embargo, dicha prescripción se basa en estrategias seguidas para tratar los mismos síntomas en otras enfermedades, por lo que su efecto sobre la supervivencia de pacientes con ELA en concreto sigue siendo desconocido. Materiales y métodos: Se ha utilizado el registro sueco de enfermedades de neurona motora (ENM) para hacer un análisis de supervivencia mediante una regresión Cox de riesgo proporcional para evaluar el impacto de diferentes fármacos sintomáticos tomados por pacientes de ELA y proporcionar una descripción epidemiológica de pacientes suecos con ENM. Resultados y discusión: Los rasgos epidemiológicos de los pacientes suecos coinciden con la mayoría de los estudios europeos. La recopilación de datos en el registro tiene varias deficiencias, principalmente respecto al registro de tratamientos, por lo que los resultados de los análisis no son suficientemente concluyentes. Sin embargo, nuestra revisión basada en estudios recientes que relacionan antibióticos, microbiota intestinal y ELA señala que la prescripción de antibióticos podría influir en la supervivencia de pacientes con ELA mediante la modificación de la composición de su microbiota. Conclusiones: La calidad del registro sueco de ENM debe mejorar para permitir futuras investigaciones. La prescripción de antibióticos que afectan negativamente a la población de bacterias productoras de butirato podría estar relacionada con una disminución de la esperanza de vida de pacientes con ELA.