Análisis de la neurodegeneracion y de la infiltración de células T y B en encefalitis GAD.

Identificador:  TFG:2140

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFG2140

Autores:  Verdú de Juan, Laia

Resumen:
En los últimos años, se han descubierto varios tipos de encefalitis asociadas a anticuerpos. Este grupo también se denomina epilepsias autoinmunes ya que los pacientes padecen convulsiones epilépticas prominentes. La encefalitis asociada a anticuerpos se puede clasificar de acuerdo con los anticuerpos séricos y el tipo de antígeno al que van dirigidos: anticuerpos contra antígenos intracelulares, anticuerpos contra antígenos extracelulares, anticuerpos contra antígenos intranucleares y anticuerpos contra antígenos de membrana. La encefalitis asociada a anticuerpos contra la enzima Ácido glutámico descarboxilasa (GAD) es un tipo de encefalitis autoinmune con anticuerpos contra antígenos intracelulares. La encefalitis GAD se caracteriza por la presencia de anticuerpos anti- GAD65 en el suero y / o líquido cefalorraquídeo del paciente. Dado que los anticuerpos GAD se dirigen a antígenos intracelulares, se cree que una respuesta citotóxica mediada por células T podría ser la responsable del daño neuronal. Además, estudios histopatológicos en encefalitis GAD han demostrado infiltración de células T y B en el hipocampo de los pacientes. Más detalladamente, algunos pacientes han mostrado linfocitos GrB+ en aposición a neuronas individuales, lo que sugiere que estos linfocitos podrían ser responsables de la pérdida neuronal. Así mismo, en este estudio se ha probado esta hipótesis utilizando más casos. Además, aún se desconoce el papel patogénico de los anticuerpos anti-GAD ya que no hay evidencia clara de que los anticuerpos GAD puedan unirse a GAD65 en neuronas in situ. En este estudio se ha planteado la hipótesis de que en el hipocampo de pacientes con encefalitis GAD hay una pérdida de GAD65. Finalmente, no hay estudios que respalden la correlación entre la pérdida neuronal, la infiltración de células T, B y células plasmáticas con la duración de la enfermedad. Aquí se ha planteado la hipótesis de que existe una correlación entre estos factores en la encefalitis GAD.