Palabras clave: caigudes,fractura de maluc, persones d´edat avançada, capacitat funcional; falls, hip fracture, elderly, functional capacity; caídas,fractura de cadera, personas de edad avanzada, capacidad funcional
Título en diferentes idiomas: Estudi Pilot Transversal de la Dependència funcional després de patir una fractura de maluc en la població de 65 anys i més a la comarca del Baix Camp; Pilot Transversal Study of Functional Dependence after suffering a hip fracture in the population aged 65 and over in the Baix Camp region; Estudio Piloto Transversal de la Dependencia Funcional tras sufrir una fractura de cadera en la población de 65 años y más en la comarca del Baix Camp
Áreas temàticas: Ciències de la salut; Health sciences; Ciencias de la salud
Confidencialidad: No
Curso académico: 2019-2020
Codirector del trabajo: Romeu Ferran, Marta
Estudiante: Gironés Andrade, Ana Belén
Departamento: Medicina i Cirurgia
Fecha de la defensa del trabajo: 2020-07-03
Creditos del TFM: 12
Director del proyecto: de Febrer Martínez, Gabriel
Resumen: Objectiu: Analitzar quins factors poden associar-se a major dependència funcional en el pacient amb fractura de maluc. Disseny: Estudi pilot descriptiu transversal. Participants: 36 subjectes d ́estudi de 65 anys i més que van patir una fractura de maluc amb ingrés a l ́Hospital Sant Joan de Reus, durant el primer trimestre de l ́any 2017. Mètodes: Es va analitzar la dependència funcional per a activitats de la vida diària (AVD) mitjançant l'escala de Barthel i per a valorar el risc de caigudes en persones d ́edat avançada es va utilitzar l'escala de risc de J.H.Downton. Es van analitzar també quins factors podien estar més relacionats amb el fet de tenir més deteriorament funcional. Resultats: El 69’4% dels subjectes estudiats van ser dones (n=25).L'edat mitjana per a una fractura de maluc va ser als 85 anys. Els resultats obtinguts per a la dependència funcional van ser els següents: dependència total 19’4% (n=7), dependència greu 25’0% (n=9), dependència moderada 19’4% (n=7) i dependència lleu 36’1% (n=13). No hi va haver cap subjecte per a autonomia completa. En quant al risc de caigudes, els resultats van ser: risc baix 16’7% (n=6), risc mitjà 47’2% (n=17) i risc alt 36’1% (n=13). Els factors de risc associats que es van analitzar i la freqüència a la mostra van ser: Deterior cognitiu: SI: 33’3% (n=12); Alteracions sensorials: 50’0% (n=18); Històric de caigudes prèvies: 77’8% (n=28); Polimedicació (5 o més fàrmacs): 66’7% (n=24). El percentatge de refractura va ser del 8,3% (n=3), sent del sexe femení, totes les reincidents. Conclusions: En pacients amb fractura de maluc el factor d ́estudi que més clarament es va associar amb la dependència funcional va ser la presència de deteriorament cognitiu. La polimedicació i les alteracions sensorials van mostrar una tendència clínica. Existeix un alt percentatge de població amb dependència funcional després de patir una fractura de maluc: el 63’9% dels subjectes van ser considerats molt dependents a nivell funcional, mentre que només el 36’1% van ser dependents lleus. A més edat, va existir un major risc de caiguda.; Objective: Analyse which factors may be associated with greater functional dependence in patients with a hip fracture. Design: Transversal descriptive pilot study. Participants: 36 study subjects who are 65 years of age and over, who suffered a hip fracture and were admitted to Sant Joan Hospital in Reus during the first quarter of 2017. Methods: The functional capacity for activities of daily living (ADL) was analysed using the Barthel scale as a measurement instrument. The J.H. Downton risk scale was used to assess the risk of falling amongst the elderly. Finally, we analysed some factors that could be most related to having a functional impairment. Results: 69.4% of the subjects studied were women (n=25). The mean age for a hip fracture was 85 years. The results obtained for functional dependence were the following: total dependence 19.4% (n=7), severe dependence 25.0% (n=9), moderate dependence 19.4% (n=7) and slight dependence 36.1% (n=13). There were no subjects for complete autonomy. The risk of falling was low in 16.7% (n=6), medium: 47.2% (n=17) and high: 36.1% (n=13). The associated risk factors analysed, and the sample frequency were: Cognitive impairment: 33.3% (n=12), Sensory alterations: 50.0% (n=18); History of previous falls: 77.8% (n=28); Polymedication (5 or more drugs): 66.7% (n=24). The percentage of refracture was 8.3% (3), all women. Conclusion: In patients with hip fracture the risk factor that was most associated with functional decline was the presence of cognitive impairment. Polymedication and sensory alterations showed a clinical trend. There is a high percentage of population with functional dependence after suffering a hip fracture. Almost 63.9% of the subjects were considered very functionally dependent, while only 36.1% were considered slightly dependent. The older the patients are, the higher is the risk of falling.; Objetivo: Analizar los factores asociados a dependencia funcional en el paciente con fractura de cadera. Diseño: Estudio piloto descriptivo transversal. Participantes: 36 sujetos de 65 años o más con fractura de cadera ingresados en el Hospital Sant Joan de Reus durante el primer trimestre del año 2017. Métodos: Se analizó la dependencia funcional para actividades de la vida diaria (AVD) mediante la escala de Barthel y para valorar el riesgo de caídas, la escala de J.H. Downton. Se estudiaron también los factores que podían relacionarse con el hecho de tener mayor deterioro funcional. Resultados: El 69’4% de los sujetos estudiados fueron mujeres (n=25). La edad media para la fractura de cadera: 85 años. Los resultados obtenidos para la dependencia funcional fueron: dependencia total 19’4% (n=7), grave 25’0% (n=9), moderada 19’4% (n=7) y leve 36’1% (n=13). No hubo ningún sujeto para autonomía completa. Y para el riesgo de caídas fueron: riesgo bajo 16’7% (n=6), medio 47’2% (n=17) y alto 36’1% (n=13). Los factores de riesgo asociados que se analizaron y la frecuencia en la muestra fueron: Deterioro cognitivo: 33’3% (n=12); Alteraciones sensoriales: 50’0% (n=18); Caídas previas: 77’8% (n=28); Polimedicación (5 o más fármacos): 66’7% (n=24). El porcentaje de refractura fue del 8,3 % (n=3) siendo mujeres todas las reincidentes. Conclusión: En pacientes con fractura de cadera el factor asociado a un mayor deterioro funcional fue la presencia de deterioro cognitivo. La polimedicación y las alteraciones sensoriales mostraron una tendencia clínica. Existe un alto porcentaje de población con dependencia funcional después de sufrir una fractura de cadera: el 63’9% fueron considerados muy dependientes, mientras que solo el 36’1% fueron dependientes leves. A más edad, existió mayor riesgo de caída.
Materia: Medicina
Entidad: Universitat Rovira i Virgili (URV)
Idioma: Castellà
Enseñanza(s): Envelliment i Salut
Título en la lengua original: Estudio Piloto Transversal de la Dependencia Funcional tras sufrir una fractura de cadera en la población de 65 años y más en la comarca del Baix Camp
Fecha de alta en el repositorio: 2020-10-28
Repositori URV