Identificador: TFM:650
Autores: Figueras Acebillo, Marina
Resumen:
Introducción: Con frecuencia, los pacientes adultos mayores de 65 años son dados de alta hospitalaria con el proceso agudo resuelto, aunque con un deterioro funcional significativo en comparación con la situación previa al ingreso hospitalario. Este hecho puede ser aún mayor en grupos de riesgo como son los PCC/MACA. Objetivo: Evaluar la trayectoria funcional de PCC/MACA de 65 y más años durante la hospitalización en el servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida y analizar los factores asociados a peor trayectoria funcional. Metodología: Estudio descriptivo y análisis bivariante utilizando Chi Cuadrado y prueba de Fisher, con programas Microsoft Excel y el programa estadístico R, con todos los pacientes ingresados en Medicina Interna del 1 de marzo al 30 de abril del 2021. Resultados: n=36. El perfil de paciente PCC/MACA tiene una media de 85 años, con una media de comorbilidad según el índice de Charlson de 7,6; estancia media de 6,25 días y toman una media de 9,6 fármacos diarios. El 91,7% presentan riesgo de caídas y múltiples síndromes geriátricos: incontinencia, hipoacusia o delírium durante el ingreso. Como factores asociados a peor trayectoria funcional por enfermedad aguda se encontraron incontinencia, déficit de visión y disfagia, y asociados a peor trayectoria funcional intrahospitalaria, el delírium y la disfagia. Conclusión: El paciente PCC/MACA ingresado en la unidad, es un paciente de 85 años, con comorbilidad alta, múltiples síndromes geriátricos y con deterioro cognitivo leve. Por otro lado, se encuentra que el deterioro funcional está más relacionado con la enfermedad aguda que por la propia hospitalización. Dados los resultados, se cree en la necesidad de programas proactivos de fisioterapia rehabilitadora durante la hospitalización, para mejorar su autonomía y calidad de vida.