Efectes de la pèrdua de pes preoperatòria mitjançant una dieta molt baixa en calories versus una dieta mixta en pacients obesos mòrbids candidats a cirurgia bariàtrica.

Identificador:  TFG:876

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFG876

Autors:  González Porcel, Sharay

Resum:
Existeix molta controvèrsia literària per poder afirmar que la pèrdua de pes preoperatòria es relaciona amb els resultats de la cirurgia bariàtrica en quant a la perduda ponderal. L’objectiu del nostre estudi es comparar si la realització de dos tipus de dietes ajuden a millorar: Els paràmetres analítics i l’evolució ponderal dels pacients. És un estudi prospectiu randomitzat en el que participen 60 pacients candidats a cirurgia bariàtrica (Sleeve Gastrectomy o Bypass gastroyeyunal en Y de Roux). Se’ls hi assignarà un tipus de dieta pre-quirúrgica; VLCD (ingesta de 800kcal/dia, 4batuts durant 21dies) o dieta mixa (ingesta1200kcal/dia, aliments i batuts durant 21dies) Es recullen dades antropomètriques, registres alimentaris de tres dies y determinacions bioquímiques. Es realitzant visites setmanals abans de la intervenció quirúrgica i tindran un seguiment dietètic, analític i antropomètric als 3,6,9 i 12 mesos. Fins el moment s’han reclutat a 33 pacients, dels quals a 9 se’ls indica una Gastrectomia Vertical (4pacients realitzen VLCD y 5pacients dieta Mixta) i a 24 un Bypass Gastroyeyunal en Y de Roux (13realitzen VLCD y 5realitzen dieta Mixta). En quant a la perduda de pes pre-operatòria, s’observen diferencies significatives entre ambdós grups passats els 21 dies de tractament dietètic en; els punts de IMC perduts (p>0.05), el percentatge de pes perdut (%TWL) (p>0.05) i en el pes total (kg) durant la tercera setmana del tractament dietètic. Es conclou que les dues dietes son tractaments efectius en quant a la perdia ponderal preoperatòria en cirurgia bariàtrica, ambdues milloren el perfil glicèmic i lipídic. No obstant, els pacients que realitzen una VLCD obtenen millores resultats en quant a la millora del perfil metabòlic i del estatus proteic, així com una major reducció de pes respecte a la dieta mixta, en el període previ a la intervenció quirúrgica.