Data d'alta al repositori: 2016-08-31
Resum: Existeix molta controvèrsia literària per poder afirmar que la pèrdua de pes preoperatòria es relaciona amb els resultats de la cirurgia bariàtrica en quant a la perduda ponderal. L’objectiu del nostre estudi es comparar si la realització de dos tipus de dietes ajuden a millorar: Els paràmetres analítics i l’evolució ponderal dels pacients. És un estudi prospectiu randomitzat en el que participen 60 pacients candidats a cirurgia bariàtrica (Sleeve Gastrectomy o Bypass gastroyeyunal en Y de Roux). Se’ls hi assignarà un tipus de dieta pre-quirúrgica; VLCD (ingesta de 800kcal/dia, 4batuts durant 21dies) o dieta mixa (ingesta1200kcal/dia, aliments i batuts durant 21dies) Es recullen dades antropomètriques, registres alimentaris de tres dies y determinacions bioquímiques. Es realitzant visites setmanals abans de la intervenció quirúrgica i tindran un seguiment dietètic, analític i antropomètric als 3,6,9 i 12 mesos. Fins el moment s’han reclutat a 33 pacients, dels quals a 9 se’ls indica una Gastrectomia Vertical (4pacients realitzen VLCD y 5pacients dieta Mixta) i a 24 un Bypass Gastroyeyunal en Y de Roux (13realitzen VLCD y 5realitzen dieta Mixta). En quant a la perduda de pes pre-operatòria, s’observen diferencies significatives entre ambdós grups passats els 21 dies de tractament dietètic en; els punts de IMC perduts (p>0.05), el percentatge de pes perdut (%TWL) (p>0.05) i en el pes total (kg) durant la tercera setmana del tractament dietètic. Es conclou que les dues dietes son tractaments efectius en quant a la perdia ponderal preoperatòria en cirurgia bariàtrica, ambdues milloren el perfil glicèmic i lipídic. No obstant, els pacients que realitzen una VLCD obtenen millores resultats en quant a la millora del perfil metabòlic i del estatus proteic, així com una major reducció de pes respecte a la dieta mixta, en el període previ a la intervenció quirúrgica. There is too much controversy in the literature to affirm that preoperative weight loss is related to the results of bariatric surgery as a weight loss long term. The aim of our study is to compare whether performing two types of diets help improve: the analytical parameters and weight evolution of patients. It is a prospective randomized study which 60 patients eligible for bariatric surgery (Sleeve Gastrectomy or Gastro Bypass Roux-Y) are involved. You will be assigned a pre-surgical diet type; VLCD (intake 800kcal / day, 4 beaten for 21 days) or mixed diet (1200kcal intake /day, and two shakes food for 21 days). Anthropometric data, three days food records and biochemical measurements were collected. Weekly visits are performed before surgery and have a dietician, analytical and anthropometric follow-up at 3, 6.9 and 12 months. So far they have been recruited 33 patients, of which a 9SE indicates them Vertical Gastrectomy (4 patients performed VLCD and 5 patients perform mixed diet) and 24 Gastro Bypass Roux-Y (13 made VLCD and 5 perform mixed diet) . As for the loss of preoperative weight, significant differences between groups last 21 days of dietary treatment were observed; lost points BMI (p> 0.05), the percentage of weight loss (% TWL) (p> 0.05) and the total weight lost (kg) in the third week of dietary treatment. It is concluded that both diets are two effective treatments in preoperative weight loss in bariatric surgery, both improving glycemic and lipid profile. However, patients who perform a VLCD obtain better results in terms of improved metabolic profile and protein status, as well as greater weight reduction compared to the mixed diet, in the pre-surgery period. Existe demasiada controversia en la literatura para poder afirmar que la pérdida de peso preoperatoria se relaciona con los resultados de la cirugía bariátrica en cuanto a pérdida de peso a largo plazo. El objetivo de nuestro estudio es comparar si la realización de dos tipos de dietas ayudan a mejorar: los parámetros analíticos y la evolución ponderal de los pacientes. Es un estudio prospectivo randomizado en el que participan 60 pacientes candidatos a cirugía bariátrica (Sleeve Gastrectomy o Bypass gastroyeyunal en Y de Roux). Se les asignará un tipo dieta pre-quirúrgica; VLCD (ingesta de800kcal/día, 4batidos durante 21días) o dieta mixta (ingesta1200kcal/día, alimentos y dos batidos durante 21días). Se recogen datos antropométricos, registros alimentarios de tres días y determinaciones bioquímicas. Se realizan visitas semanales antes de la intervención quirúrgica y tendrán un seguimiento dietético, analítico y antropométrico a los 3, 6,9 y 12 meses. Hasta el momento han sido reclutados 33pacientes, de los cuales a 9se les indica una Gastectomía Vertical (4pacientes realizan VLCD y 5pacientes realizan dieta Mixta) y a 24un Bypass Gastroyeyunal en Y de Roux (13realizan VLCD y 5realizan dieta Mixta). En cuanto a la pérdida de peso pre-operatoria, se observan diferencias significativas entre ambos grupos pasados los 21días de tratamiento dietético en; los puntos de IMC perdidos (p>0.05), el porcentaje de peso perdido (%TWL)(p>0.05) y en el peso total perdido(kg) en la tercera semana del tratamiento dietético. Se concluye que ambas dietas son dos tratamientos efectivos en cuanto a pérdida de peso preoperatoria en cirugía bariátrica, ambas mejoran el perfil glicémico y lipídico. No obstante, los pacientes que realizan una VLCD obtienen mejores resultados en cuanto a la mejora del perfil metabólico y del estatus proteico, así como una mayor reducción de peso respecto a la dieta mixta, en el período previo a la intervención quirúrgica.
Matèria: Obesitat -- Cirurgia
Idioma: Castellà
Codirector del treball: Del Castillo Déjardin, Daniel
Àrees temàtiques: Ciències de la salut Health sciences Ciencias de la salud
Departament: Medicina i Cirurgia
Estudiant: González Porcel, Sharay
Premis, ajudes i distincions: Premio Sant Lluc 2015 modalidad alumna interna
Curs acadèmic: 2015-2016
Títol en diferents idiomes: Efectos de la pérdida de peso preoperatoria mediante una dieta muy baja en calorías versus una Dieta mixta en pacientes obesos mórbidos candidatos a cirugía bariatrica. Effects of preoperative weight loss by very low calorie diet versus a mixed diet in morbidly obese patients candidates for bariatric surgery. Efectes de la pèrdua de pes preoperatòria mitjançant una dieta molt baixa en calories versus una dieta mixta en pacients obesos mòrbids candidats a cirurgia bariàtrica.
Data de la defensa del treball: 2016-05-20
Paraules clau: Obesitat mòrbida, Cirurgia bariàtrica, Dieta preoperatòria Morbid obesity, Bariatric surgery, Preoperative diet Obesidad mórbida, Cirugía bariatrica, Dieta preoperatoria
Confidencialitat: No
Crèdits del TFG: 9
Títol en la llengua original: Efectos de la pérdida de peso preoperatoria mediante una dieta muy baja en calorías versus una Dieta mixta en pacientes obesos mórbidos candidatos a cirugía bariatrica.
Director del projecte: Sabench Pereferrer, Fàtima
Ensenyament(s): Nutrició Humana i Dietètica
Entitat: Universitat Rovira i Virgili (URV)
Repositori URV