Efectos de la pérdida de peso preoperatoria mediante una dieta muy baja en calorías versus una Dieta mixta en pacientes obesos mórbidos candidatos a cirugía bariatrica.

Identificador:  TFG:876

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFG876

Autores:  González Porcel, Sharay

Resumen:
Existe demasiada controversia en la literatura para poder afirmar que la pérdida de peso preoperatoria se relaciona con los resultados de la cirugía bariátrica en cuanto a pérdida de peso a largo plazo. El objetivo de nuestro estudio es comparar si la realización de dos tipos de dietas ayudan a mejorar: los parámetros analíticos y la evolución ponderal de los pacientes. Es un estudio prospectivo randomizado en el que participan 60 pacientes candidatos a cirugía bariátrica (Sleeve Gastrectomy o Bypass gastroyeyunal en Y de Roux). Se les asignará un tipo dieta pre-quirúrgica; VLCD (ingesta de800kcal/día, 4batidos durante 21días) o dieta mixta (ingesta1200kcal/día, alimentos y dos batidos durante 21días). Se recogen datos antropométricos, registros alimentarios de tres días y determinaciones bioquímicas. Se realizan visitas semanales antes de la intervención quirúrgica y tendrán un seguimiento dietético, analítico y antropométrico a los 3, 6,9 y 12 meses. Hasta el momento han sido reclutados 33pacientes, de los cuales a 9se les indica una Gastectomía Vertical (4pacientes realizan VLCD y 5pacientes realizan dieta Mixta) y a 24un Bypass Gastroyeyunal en Y de Roux (13realizan VLCD y 5realizan dieta Mixta). En cuanto a la pérdida de peso pre-operatoria, se observan diferencias significativas entre ambos grupos pasados los 21días de tratamiento dietético en; los puntos de IMC perdidos (p>0.05), el porcentaje de peso perdido (%TWL)(p>0.05) y en el peso total perdido(kg) en la tercera semana del tratamiento dietético. Se concluye que ambas dietas son dos tratamientos efectivos en cuanto a pérdida de peso preoperatoria en cirugía bariátrica, ambas mejoran el perfil glicémico y lipídico. No obstante, los pacientes que realizan una VLCD obtienen mejores resultados en cuanto a la mejora del perfil metabólico y del estatus proteico, así como una mayor reducción de peso respecto a la dieta mixta, en el período previo a la intervención quirúrgica.