Evaluación del estado nutricional preoperatorio i evolución clínica en pacientes con cáncer de páncreas sometidos a cirugía.

Identificador:  TFM:2478

Handle: https://hdl.handle.net/20.500.11797/TFM2478

Autores:  Anguera Sánchez, Aina

Resumen:
El cáncer de páncreas es una de las neoplasias con peor pronóstico y elevada prevalencia de desnutrición (DN), lo que puede influir negativamente en los resultados postoperatorios. Ante esto, se han empezado a implementar programas de prehabilitación, que integran la valoración e intervención nutricional preoperatoria (preIQ), especialmente en pacientes candidatos a cirugía, que representa a menudo la única vía de tratamiento curativo en casos como la neoplasia de páncreas. El principal objetivo de este trabajo fue evaluar el estado nutricional preIQ de los pacientes sometidos a cirugía pancreática y su relación con los resultados clínicos y quirúrgicos posteriores. Este trabajo es un estudio retrospectivo observacional con una muestra de 34 pacientes intervenidos de cirugía pancreática durante el año 2023 en el Hospital Universitario Joan XIII. Se recogieron variables sociodemográficas, clínicas, nutricionales, quirúrgicas y bioquímicas. Los pacientes se dividieron en dos grupos según la presencia o ausencia de DN preIQ mediante los criterios Global Leadership Initiative on malnutrition (GLIM). Los pacientes con DN preIQ presentaron valores significativamente más bajos de albúmina, prealbúmina y transferrina, así como una mayor necesidad de suplementos nutricionales orales antes de la cirugía. Se observó una asociación significativa entre la localización tumoral en la cabeza del páncreas y la presencia de DN. Aunque no se observan diferencias estadísticamente significativas respecto a la duración del ingreso, complicaciones o uso de nutrición parenteral, se detectaron tendencias clínicas relevantes. La derivación en la unidad de nutrición no fue sistemática en todos los casos. Por tanto, estos resultados refuerzan la importancia de una valoración nutricional precoz y sistemática, así como de la derivación al equipo de nutrición dentro de los protocolos de prehabilitación. Son necesarios estudios prospectivos y seguimientos estandarizados para consolidar estas evidencias y mejorar los resultados clínicos.